Recherche, innovation et formation
Un établissement de soins d'excellence et de formation des jeunes
Le Centre Louis-Pierquin est reconnu par la faculté de médecine de Nancy - Université de Lorraine et par l’Agence régionale de santé Grand Est comme l’établissement hospitalo-universitaire pour la discipline de médecine physique et de réadaptation (MPR) pour l’ensemble de la région lorraine.
L’établissement accueille, pour leur formation spécialisée en réadaptation, des internes en médecine mais aussi des médecins séniors en sur-spécialisation.
Cet encadrement de formation est un gage d’excellence pour les soins des patients, dans les domaines médicaux mais également de la kinésithérapie, de l’ergothérapie, de l’orthophonie, des soins infirmiers… Les équipes associent alors jeunesse et expériences et font bénéficier aux patients de toutes les innovations et du dynamisme de la recherche clinique.
La cellule et innovation au service du progrès
Une cellule de recherche et d’innovation, sous la responsabilité du professeur d'université et d'un chercheur, est au service des progrès dans les soins apportés en contribuant à des études cliniques et des publications :
Grand projet stratégique visant à repenser le contrôle des prothèses myoélectriques par l’exploration du phénomène du membre fantôme et des sensations référées associées à ce phénomène
Les patients amputés de membre supérieur disposent d’un répertoire de mouvement du membre fantôme. Ces mouvements peuvent être clairement distingués par le patient, mais également par les chercheurs grâce à des patterns d’activations musculaires sur le membre résiduel. Des collaborations avec l’Institut des sciences du mouvement de Marseille ont mené à la caractérisation de ces patterns en vue de les rendre exploitables pour le contrôle des prothèses de membre supérieur. Basée sur des activations musculaires propres aux patients, la commande devient alors naturelle et s’affranchit des contractions volontaires apprises, indispensables aujourd’hui à l’usage des prothèses myoélectriques. Ces travaux se poursuivent aujourd’hui et sont étendus au niveau des membres inférieurs.
- https://www.youtube.com/watch?v=Bb1SxtBsn9U
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnbot.2018.00001/full
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306452215009963
- https://www.nature.com/articles/s41598-018-33643-0
- https://ieeexplore.ieee.org/abstract/document/8009419
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fbioe.2018.00164/full
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36188906/
Création d’un consortium travaillant sur la thématique de l’exclusion segmentaire
Ce phénomène, peu connu mais pourtant très courant, se caractérise par une non-utilisation ou une sous-utilisation d’un segment de membre voir d’un membre entier (dans de rares cas), en l’absence d’atteinte du système nerveux central. Les patients décrivent un sentiment d’étrangeté du membre, une impression que le segment de membre n’appartient pas au reste du corps. Ces sentiments négatifs peuvent aller jusqu’au dégout et à une demande d’amputation de la partie devenue gênante. Il peut être transitoire mais sa pérennisation entraîne des déficits fonctionnels importants, mis en avant par un test fonctionnel, le bilan 400 points, développé par notre institut. Cependant, ce syndrome reste peu étudié et de nombreuses explorations sont nécessaires pour une meilleure compréhension et une meilleure prise charge. C’est pourquoi l’Institut de réadaptation de Nancy a créé un consortium réunissant des professionnels de santés et des chercheurs du CLP et du centre de Lay-Saint-Christophe, l’équipe suisse My SpaceLab, du CHUV de Lausanne, dirigée par le Professeur Andréa Serino, et l’équipe du Neuro-Imagerie du CHRU de Nancy.
De nombreuses explorations sont actuellement en cours.
Collaboration avec des industriels dans le domaines de l’appareillage pour le développement de dispositif médicaux innovants
Fort d’une longue expérience dans l’appareillage et la prescription de dispositif médicaux, le Centre Louis-Pierquin est souvent sollicité pour son expertise. Ainsi, de nombreuses collaborations avec des industriels nationaux et internationaux ont vu le jour. Les objectifs de ces différents projets sont extrêmement variés, mais restent tous centrés sur l’innovation en appareillage.
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32360291/
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04522349
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05224232
Évaluation des bénéfices de gestes chirurgicaux et suivi post-opératoire
Très impliqué sur le territoire nancéiens, le CLP collabore avec le Centre chirurgical Emile-Gallé, spécialisé dans la prise en charge orthopédique et traumatique de la main.
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31370772/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34541681/
- Protocole en cours : Influence de la limitation d’extension de l’articulation inter phalangienne proximale dans la survenue des déformations en col de cygne après pose de prothèse Tactys, en collaboration avec le Centre chirurgical Emile-Gallé
Les dernières actualités de la recherche, innovation et formation
Cela bouge régulièrement à l'IRR.
Parasport pour tous : Une nouvelle publication pour nos professionnels
Les professionnels de l’UGECAM Nord-Est continuent de s’investir dans la recherche : le docteur Isabelle Loiret médecin MPR au centre Louis-Pierquin à Nancy a participé à la coordination d’un ouvrage paru dans le cadre des entretiens de médecine physique et de réadaptation (EMPR) cette année.
Nouvelle étude publiée dans le Journal of biomechanics pour l'IRR
Une nouvelle étude, menée au sein du centre Louis-Pierquin de Nancy, fait l’objet d’une publication dans le Journal of Biomechanics, en collaboration avec l’Institut de Biomécanique Humaine Georges Charpak Arts et Métiers ParisTech - École Nationale Supérieure d'Arts et Métiers, PROTEOR, HIA Percy et le Centre hospitalier de Cayenne.
Nouvelle étude menée à l'IRR sur l’évaluation et la rééducation du contrôle postural du tronc dans la paralysie cérébrale
Le Dr @Jonathan Pierret et le Pr @Christian Beyaert de L’Institut régional de médecine physique et de réadaptation (IRR) de Nancy, un établissement de l’UGECAM Nord-Est, ainsi que le Dr Sébastien Caudron de l’Université de Grenoble, conduisent depuis plusieurs années des recherches visant à souligner l’importance de l’évaluation et de la rééducation du contrôle postural du tronc dans la paralysie cérébrale. Ce projet s’enrichit aujourd’hui d’une nouvelle publication portant sur la pathophysiologie de la marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et les effets bénéfiques d’activités posturales centrées sur le tronc.
Publication d’une étude sur les mouvements compensatoires liés au port d’une prothèse de main
Le Centre Louis-Pierquin de l’Institut Régional de Réadaptation de Nancy poursuit activement ses activités de recherche clinique en lien avec les concepteurs de solutions prothétiques, afin d’optimiser la prise en charge des patients amputés.
Le Dr Benoite Lasalle publie dans la revue Radiotherapy & Oncology
Le Dr @Benoite Lassalle Kinic, médecin MPR de l'UGECAM Nord-Est au centre Louis-Pierquin à Nancy, a contribué à un travail mené par l’Institut de Cancérologie de Lorraine et le CHRU de Nancy dont l’objectif était d’identifier les facteurs prédictifs dosimétriques de paralysie faciale chez les patients atteints de schwannomes vestibulaires et traités par radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée.
Un nouveau projet de recherche mené par Laura Giessinger
Avec l’appui de la cellule Recherche et innovation de l’UGECAM Nord-Est, nos professionnels sont sur une belle dynamique de recherche scientifique et universitaire. La dernière en date est @Laura Giessinger, masseuse kinésithérapeute au centre Louis-Pierquin à Nancy.
Pourquoi un professeur des Universités dans l’IRR ?
Le Centre Louis-Pierquin fait partie de l’Institut régional de médecine physique et de réadaptation (IRR) dont le directeur médico-technique est professeur d'université.
Le professeur Jean Paysant est médecin de MPR mais également professeur des Universités à la faculté de médecine de Nancy, donc en responsabilité pour l’enseignement mais aussi pour la recherche clinique.
Il est chef du pôle de rééducation du CHRU de Nancy facilitant ainsi toutes les relations, au service des patients entre les deux établissements.
Il est responsable de plusieurs diplômes universitaires et tout particulièrement du diplôme d’université d’appareillage des handicapés moteurs. Il est au service des équipes des différents centres de l’IRR et de la direction des établissements de l’UGECAM Nord-Est pour améliorer l’offre de soins aux patients pris en charge.