Affections du système nerveux
La prise en charge spécialisée des affections du système nerveux en SMR pédiatrique a pour objectif d’accueillir les enfants souffrant d’affections du système nerveux central et/ou périphérique, entraînant une dépendance et exposant à des complications, directement ou indirectement liées à l’affection neurologique, que ce soit au décours d’une hospitalisation en court séjour ou depuis le domicile dans le cadre du suivi d’affections neurologiques.
Services attendus au titre de la spécialisation
L’HPRA est capable de prendre en charge des patients pouvant nécessiter :
- une rééducation complexe et intensive ; c’est-à-dire multidisciplinaire d’au moins une heure par jour;
- la mise en place, le suivi et/ou l’adaptation de l’appareillage ou d’aides techniques ;
- une surveillance médicale et/ou un traitement médical important, en raison de facteurs de co-morbidité, ou de risques cliniques/séquelles/complications de l’affection causale : traitement important, soins de nursing, soins de stomie, soins nutritionnels, formation des ayant droits aux soins et à la surveillance.
- une poursuite de la stabilisation des fonctions vitales au décours d’une prise en charge en court séjour (réanimation, postopératoire précoce...).
Pathologies prises en charge et moyens matériels
- Atteintes cérébro-lésionnelles complexes, avec troubles neuro moteurs et /ou cognitifs, et/ou comportementaux (traumatismes crâniens, paralysie cérébrale, polyhandicap, tumeurs cérébrales, certaines pathologies cérébrales acquises),
- Lésions médullaires post traumatiques, post chirurgicales ou médicales,
- Pathologies neuro-musculaires et neuro-périphériques : myopathies, neuropathies, dystrophies musculaires, lésions du plexus brachial…
- Pathologies neuro dégénératives et inflammatoires
- Neuropathies, les pathologies médullaires,
- Affections neurologiques avec complications,
- Polyhandicaps d’origine ou de prédominance neurologique
Moyens matériels
En complément du plateau technique de rééducation sec (kinésithérapie, ergothérapie, psychomotricité…) et humide (balnéothérapie), l’EPABR dispose, sur place ou par convention
- Accès aux examens d’électromyographie et d’électroencéphalographie ainsi qu’à un laboratoire d’urodynamique et un laboratoire d’analyse du mouvement (CR de Coubert).
- plateau de kinésithérapie, différentes techniques d’électrophysiothérapie notamment pour le traitement de la douleur, la reprogrammation neuromusculaire, stimulation électrique fonctionnelle, rééducation de l’équilibre et de la marche, le réentraînement à l’effort... ;
- plateau d’ergothérapie : équipé pour la rééducation analytique et globale du geste et de la fonction, la réalisation de petits appareillages, la réadaptation au milieu familial et éventuellement professionnel (avec cuisine, salle de bain, voire chambre non médicalisée) ;
- plateau d’orthophonie et neuropsychologie équipé de matériels de rééducation neuropsychologique, du langage, de la communication et en particulier avec support informatique ; accès à un atelier d’appareillage et/ou d’ajustement d’aides techniques ou technologiques (communication, interaction avec l’environnement, informatique) ;
- accès à un atelier de fauteuil roulant ;
- salle de sport ;
- accès à une unité de réanimation médicale ou de soins intensifs (CH Robert Debré).