Démarche Qualité
Certification
L’établissement est certifié par la Haute Autorité de Santé depuis janvier 2019 (Certification V2014). Cette certification en catégorie A est le plus haut niveau de certifcation, ce qui garantit la qualité et la sécurité des soins.
Indicateurs de Qualité
Le Ministère de la Santé a mis en place des indicateurs de Qualité, dont la lutte contre les infections nosocomiales et le respect des droits du patient.
Le Centre Médical l'Egrégore est engagé dans une démarche d'amélioration continue de la qualité. La fonction "Gestion des risques et amélioration continue de la qualité" est assurée par le Responsable en hygiène, qualité et gestion des risques. L'établissement a structuré sa démarche autour d'une participation de tous les acteurs.
Un programme d’amélioration global de la qualité et de la gestion des risques est mis en œuvre chaque année. Il s’articule autour :
- Des plans d’actions d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
- Des résultats d’audits,
- Des enquêtes de satisfaction patients,
- Des recommandations issues du Document Unique des Risques Professionnels,
- De la rédaction et mise à jour des protocoles d’amélioration de la qualité,
- De l’analyse des fiches de signalement des évènements indésirables,
- Des textes réglementaires.
Le Comité de Pilotage coordonne l’Evaluation des Pratiques Professionnelles (E.P.P.) qui se traduit par de nombreux audits réalisés chaque année.
L’Équipe Opérationnelle d’Hygiène, EOH, est composée de Référents Hygiène par unité de soins chargés de diffuser les bonnes pratiques en hygiène auprès des différentes équipes (les équipes salariées du Centre Médical l’Egrégore, les équipes de ménage ainsi que les divers intervenants extérieurs comme par exemple les ambulanciers).
Le Centre Médical l’Egrégore s’engage dans une démarche de développement durable, notamment sur les trois objectifs suivants :
- Développer le tri des déchets recyclables
- Réduire le volume des déchets domestiques
- Réduire la consommation de papier.