Traitement par injection de toxine botulique

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En hospitalisation de jour

Objectif

Détendre les muscles contractés de votre enfant pour :

  • Améliorer sa mobilité,
  • Protéger ses articulations,
  • Améliorer sa qualité de vie,
  • Soulager sa douleur.

   
Pour quel profil d’enfant ?

  • Pour les enfants de 3 à 17 ans,
  • Avec atteinte cérébrale de forme spastique, c'est-à-dire des enfants présentant des spasmes (contractions musculaires involontaires ou exagération de la tonicité musculaire) liés à une lésion cérébrale (par exemple une paralysie cérébrale),
  • Et n'ayant pas acquis une marche autonome.

   
Modalités d’admission
Sur prescription médicale.
Pour toute information et/ou rendez-vous, vous pouvez joindre le secrétariat médical au 04 72 16 21 07.

Vous pouvez télécharger le dossier d'admission pour l'injection de toxine botulique en hospitalisation de jour :

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Déroulement de la prise en charge en pratique

Pour chaque injection de toxine botulique :

  • Avant l'hospitalisation de jour
    • Un bilan fonctionnel pré-injection est réalisé avec l'équipe de la Maisonnée (kinésithérapeute, ergothérapeute et médecin de rééducation fonctionnelle) ou avec les rééducateurs habituels de votre enfant,
    • Le bilan en amont de la première injection de toxine botulique de votre enfant se fait obligatoirement à la Maisonnée,
    • Une date d'injection de toxine botulique vous est communiquée.
  • Une hospitalisation de jour pour réaliser l'injection de toxine botulique
    • Dépôt au secrétariat médical de l'ensemble des documents demandés dans le dossier d'admission de votre enfant,
    • Accueil de l'enfant et ses parents à la Maisonnée en début de matinée,
    • Par des professionnels formés : passage au secrétariat médical puis consultation avec le médecin et l'infirmière qui prépareront et réaliseront l'injection,
    • Dans des conditions optimales en hospitalisation de jour : un environnement adapté et sécurisé à l'injection de toxine botulique,
    • Consultation dans la matinée,
    • Réalisation de l'injection dans l'après-midi,
    • Une convocation pour le bilan post-injection vous est communiquée,
    • Départ en fin d'après-midi.
  • Après l'hospitalisation de jour
    • Un bilan fonctionnel post-toxine est réalisé 15 à 60 jours après l'injection par l'équipe de la Maisonnée ou par l'équipe de rééducateurs habituelle de votre enfant,
    • Une période de renouvellement des injections vous est proposée si votre enfant en a besoin,
    • Le cas échéant, votre dossier de demande de nouvelle injection de toxine botulique est adressée par voie postale ou par mail avec les informations médicales pertinentes.
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Comment s'organise l'examen ?

  • Le médecin et l'infirmière vous accueillent, vous et votre enfant, dans la salle d'examen,
  • Le masseur-kinésithérapeute et l'ergothérapeute aident votre enfant à se placer sur le lit d'examen,
  • Une prémédication est réalisée en début d'après-midi : l'infirmière fournit à votre enfant les médicaments à ingérer et le médecin applique une pommade anesthésiante sur la peau de votre enfant, à l'endroit où il va piquer dans le muscle,
  • Le masseur-kinésithérapeute et l'ergothérapeute vous accompagnent, vous et votre enfant, en salle de repos,
  • Vous et votre enfant y patientez durant 1h : le temps que la pommade anesthésiante endorme la peau de votre enfant afin qu'il ne ressente pas de douleur lors de la piqûre,
  • De retour en salle d'examen, le masseur-kinésithérapeute et l'ergothérapeute aident votre enfant à se placer sur le lit d'examen,
  • L'infirmière réalise l'hypno-analgésie : l'infirmière place un masque sur le nez et la bouche de votre enfant afin qu'il respire normalement un gaz MEOPA pendant l'examen. Ce gaz permettra à votre enfant de se détendre tout au long de l'examen et de ne pas ressentir de douleur,
  • Le médecin examine les muscles de votre enfant et place des électrodes sur sa peau afin de cibler les endroits raides ou douloureux où réaliser les piqûres,
  • Le médecin réalise les piqûres dans le muscle de votre enfant afin de permettre l'injection de toxine botulique,
  • En même temps, l'infirmière discute avec votre enfant et stimule le muscle ciblé, via les électrodes, afin que le médecin sache quand stopper ou continuer  l'injection de toxine botulique afin qu'elle soit efficace,
  • L'infirmière retire le masque,
  • Le masseur-kinésithérapeute et l'ergothérapeute aident votre enfant à descendre du lit d'examen,
  • L'examen dure une quinzaine de minutes.

Et après ?

  • Ces injections de toxine botulique ne modifient en rien la prise en charge habituelle de votre enfant, que ce soit en termes de soins ou de rééducation,
  • Un bilan fonctionnel post-toxine est réalisé 15 à 60 jours après l'injection par l'équipe de la Maisonnée ou par l'équipe de rééducateurs habituelle de votre enfant,
  • Un renouvellement d'injections de toxine botulique vous est proposé si votre enfant en a besoin.
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L'injection de toxine botulique à la Maisonnée en images

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